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内地大病保险制度已覆盖超过10亿人

2016-10-20
来源:中新社

  中国保监会副主席黄洪19日在北京表示,中国大病保险制度已基本实现全覆盖,目前已覆盖10.5亿城乡居民。

  黄洪是在当天中国国务院新闻办公室就城乡居民大病保险创新发展有关情况召开的发布会上作如是表述的。

  简单而言,大病保险是指政府从基本医保基金拿出一部分资金,为参加基本医保的城乡居民购买的医疗保险。大病保险其本质是基本医保的延伸和拓展,是一项重要的惠民工程,其运行模式是政府主导、市场化运作。

  黄洪表示,大病保险已经成为中国特色医疗保险体系的重要组成部分。保监会指导保险公司积极参与各地的大病保险政策制定、方案设计和业务承办,不断提升服务水平,取得了积极的成效。

  首先,大幅提高保障水平。今年1至9月份,大病保险患者实际报销比例在基本医保的基础上提高了13.85%,目前个案最高赔付达到111.6万元人民币,一定程度上缓解了城乡居民因病致贫、因病返贫的问题。

  其次,改善民众大病就医体验。通过加强系统建设和与基本医保系统进行对接,2016年保险公司承办的大病保险项目中,有414个项目实现了“一站式”结算服务,80个项目实现了异地结算,大病患者享受到了快捷、便利的结算服务。

  “仅2015年保险公司承办的大病保险项目中就有86.37万人转外就医,异地结算金额达到了73.1亿元。一些地方的大病保险患者还享受到了远程诊疗、家庭医生等额外的增值服务。”黄洪说。

  再次,助力医保制度整合完善。黄洪指出,在大病保险的成功示范下,不少省市区,比如青海、安徽等地,已开始着手试点将基本医保交由商业保险公司承办。(完) 

[责任编辑:陈明汉]
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