在半個月前某醫院的一次體檢中，年僅20歲的小棋被檢查出有較嚴重的腰椎側彎，對一名花季少女來說無異于晴天霹靂。小棋家人回憶說，小時候就感覺小棋的背有點挺不直，一直以為是小時候沒培養好習慣，誰知道一發現就已經這麼嚴重。為了尋求進一步治療，小棋一家尋訪了多家醫院，經人推薦決定到中山大學附屬第六醫院（下稱中山六院）脊柱外科就診。
影像顯示患者側彎度數已經超過40度
經過影像學檢查，中山六院脊柱外科陳克冰主任醫師表示，「側彎度數已經超過40度！需要通過手術治療矯正，防止畸形進一步加重。」
此前陳克冰主任醫師曾主刀多例相關手術，包括幫助14歲男孩矯正60度脊柱側彎、幫助23歲少女矯正47度脊柱側彎等，積累了豐富的手術經驗。面對小棋的病情，陳克冰帶領脊柱外科團隊進行了討論，為小棋制定了詳細的手術方案，決定應用脊柱三維矯形理論技術在糾正冠狀面畸形的同時注重恢復脊柱矢狀面生理曲度，並利用椎弓根螺釘強大的抗拔出力直接對畸形的椎體進行去旋轉操作，從而達到矢狀面、冠狀面、水平面真正意義上的「三維」矯形。
「脊柱彎曲異常會影響你的姿勢和體態，使脊柱着力的作用點不平衡，容易產生疲勞感和背部不適，隨着年齡增長，脊柱側彎會越來越嚴重，逐漸會損傷脊髓和神經根，甚至造成癱瘓。做了手術，身體活動度也會受一定的影響，同時可能有併發症的風險，請你們一家人考慮清楚。」術前，陳克冰團隊與小棋一家進行了充分的交流，將疾病的起因及危害，手術的風險與好處一一剖析分明。
小棋一直以來都有着環遊世界的夢想，罹患腰椎側彎讓她險些夢想破滅。但她堅定選擇了向夢想進發。在徵得全家人的同意後，在手術知情同意書上籤下了自己的名字。小棋一家的支持成為了陳克冰團隊最大的動力。陳克冰團隊也知道，這是一個大case，壓力襲來，他們唯一能做的就是全力以赴，為小棋提供最周全的保障。
手術如期進行，無影燈亮起，手術刀划過，脊背上的曲摺痕跡展露無遺，陳克冰將釘子按方案精準鑿入，最終20顆釘都順利準確「降落」，小棋的側彎矯形手術十分成功。僅僅休息了一天，小棋就邁出了術後的第一步。雖然疼痛難忍，但她還是咬緊牙關開始了術後的復健。距離夢想中的環球旅行似乎還有點遙遠，小棋可能終其一生也難以完成，但我們可以預見到的是，脊柱上的20顆釘子，也困不住這位少女未來的精彩人生。
側彎矯形手術十分成功，圖為術後影像
陳克冰介紹，脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節段，向側方彎曲伴有椎體旋轉的三維畸形，在醫學上一般指的是正常站立時脊柱的側彎角大於10度的情況。通俗點講就是站立位時不管從正面或背面看，看到脊椎向身體的任何一邊彎曲歪斜，就是有可能是脊椎側彎，或者左右手臂與軀幹之間的空隙不對稱，雙肩不等高。然而大部分的脊椎側彎並不只有單一平面的左右傾斜，通常還會伴隨着脊椎旋轉。
青少年的脊柱側彎分為先天性與後天性。先天性指的是脊柱在先天時發育不良造成的，後天則是因為生長發育或者因疾病產生的。根據中華預防醫學會脊柱疾病預防與控制委員會2022年流調數據顯示，我國已經有超過500萬的中小學生發生了脊柱側彎，並且每年還在以30萬的速度遞增。脊柱側彎是繼近視、肥胖後，威脅兒童青少年健康的第三大疾病。不僅會造成脊柱外觀畸形，讓孩子產生自卑心理，還會影響孩子的活動功能，甚至對心肺等其他臟器和神經造成壓迫和損傷，影響孩子的一生。
如何預防脊柱側彎？陳克冰主任醫師給出了幾點建議。
第一要改變久坐習慣，糾正不良站姿和坐姿。兒童、青少年長時間站姿或坐姿不正，容易導致脊柱兩側應力不一，脊柱兩側的肌肉力量不平衡，長此以往難免誘發脊柱側彎。在讀書、寫作業及使用電子產品時，需要調整到適宜的光亮強度，保持合適距離以維持正常的坐姿和站姿。
第二要增加身體活動和體育鍛煉，缺乏運動及營養不良容易導致腰背肌肉力量不足。兒童、青少年每天中、高強度的有氧運動應累計不少於60分鐘，每周高強度的身體活動，或可以增強肌肉力量、骨骼健康的抗阻運動應不少於3次。
第三要提供營養均衡的膳食。健康的脊柱離不開鈣，就像我們蓋一個房子，沒有磚是萬萬不行，鈣對於骨骼來時，就像磚對於房子一樣。在青少年兒童骨骼發育的高峰期，需要注意骨骼健康營養的補充，在這個階段的孩子要多吃含有豐富鈣質的食品，蛋白質，以及多種維生素。為兒童提供營養均衡、有益於骨骼健康的膳食，才能促進脊柱健康發育。
第四是早發現，早治療。脊柱側彎早期並無明顯臨床症狀，可以通過「四橫一豎」法和前屈試驗快速辨別孩子是否存在脊柱側彎的風險。
「四橫」是看兩個肩膀是不是等高，兩個肩胛骨下角是不是等高，兩個腰窩是不是對稱，及骨盆兩側髂嵴高度是不是一致；「一豎」是看孩子棘突連線是否傾斜或偏離正中線。
前屈試驗需要讓孩子雙膝伸直，雙足併攏，雙臂伸直合掌，向下彎腰至90°左右，家長在孩子前方或後方目光水平觀察背部，如果觀察或觸摸到背部雙側不對稱、不平整、有向一側的偏移，則脊柱側彎的可能性較大。（記者 李芳）