佛山市中年患者丁先生因 「慢加急性肝衰竭」 陷入昏迷，被緊急送入佛山市第一人民醫院 （下稱：「佛山一院」）ICU病房。日前，該院為患者成功實施歷時六個小時肝臟移植手術，通過高壓氧治療，中醫針灸醒腦開竅、補氣通絡，運用電針刺激、耳針調理等多種手段治療，患者丁先生意識逐漸清醒，認知和記憶功能逐步改善。日前，該患者順利拔除氣管套管，康復出院。這是香港商報記者在9月6日從該院了解到的。

患者做肺功能康復

    成功實施歷時六個小時的肝臟移植手術

    事發當天，丁先生初感不適，他誤以為是小病，自行用藥後病情卻愈發嚴重。輾轉東莞、廣州等多家醫院治療，病情未得到緩解，反而逐漸出現躁動、亂語、行為異常，後發展至意識模糊、昏迷狀態，被診斷為慢加急性肝功能衰竭並肝性腦病 Ⅳ級，此時，肝移植成為了他唯一的生存希望。

    患者在佛山一院住院後，幸運的是，丁先生很快等到了合適肝源，佛山一院迅速組織由肝移植專家、OPO團隊、ICU、感染科、神經內科、輸血科、麻醉手術室等多學科專家組成的聯合治療團隊進行全院大會診。會診後發現，患者肝性腦病 Ⅳ級，已昏迷一周，腦恢復機會渺茫，且凝血功能極差，深度黃疸。實施肝移植手術出血風險大，而血庫最多只能提供10單位紅細胞，患者家屬籌備的手術費用不足，術後可能人財兩空，但家屬的堅定信任和醫療團隊的決心，讓這次手術得以順利進行。

    日前，該院為患者成功實施歷時六個小時的肝臟移植手術，術中出血不到兩千毫升。術後患者病情依然危重，經過一系列治療後生命體徵逐漸平穩，肝腎功能好轉，但仍處於淺昏迷狀態。面對這一複雜情況，器官移植中心主任陳煥偉、副主任鄧斐文聯合高壓氧科、中西醫結合科制定綜合治療方案，通過高壓氧治療，中醫針灸醒腦開竅、補氣通絡，運用電針刺激、耳針調理等多種手段治療，在護士長蘇麗轉帶領的專護小組精心護理下，丁先生意識逐漸清醒，認知和記憶功能逐步改善。轉回肝移植病房後，氣管切開增加了肺部感染風險，護理部向霞主任組織MDT護理會診，制定詳細護理和康復計劃，患者很快順利拔除氣管套管，康復出院。

患者下床康復鍛煉

    完成279例肝移植手術

    與此同時，患者肝移植後在佛山一院住院近兩個月，自籌的費用已完，患者妻子愁眉不展。器官移植中心主任陳煥偉得知後帶頭捐款，其它醫務人員也紛紛慷慨解囊，緩解了患者燃眉之急。患者家屬臨出院之際，滿懷感激地送上錦旗和感謝信。

    陳煥偉介紹，終末期肝病合併肝性腦病病死率高，預後差。我國是肝病大國，肝硬化患者較多，肝性腦病發病率為30%-45%，有研究顯示，肝性腦病分級每升高Ⅰ級，死亡風險增加3.769倍，其中Ⅲ級肝性腦病病死率約50%，Ⅳ病死率達92.2%，肝移植是這類患者的最有效治療手段，由於肝昏迷患者病情危重複雜，常伴隨多器官功能損害，手術風險極大，圍手術期併發症發生率及死亡率高，有日本學者報道肝移植術後患者生存率僅43.1%-47.6%。此次肝移植手術的成功，彰顯了該院在肝衰竭治療領域的實力。

以專科護士為主導的MDT護理會診

    1999年12月，該院肝臟外科肝移植中心由甄作均教授帶領的團隊完成佛山地區第一例肝臟移植手術，開創國內地市級醫院開展肝移植先河；2002年6月開展華南地區首例親屬活體肝移植；2011年開展公民逝世後器官捐獻肝移植，是佛山地區唯一一家具有肝移植資質的醫院。迄今已完成279例肝移植手術，成功率和數量均達國內先進水平，而且展現了醫者仁心的人道主義精神。醫院未來將繼續以患者為中心，為肝病患者提供高質量的治療和服務，為他們帶來生命的希望。（記者/視頻 盧偉 通訊員 雷秋成 蘇麗轉）

頂圖：患者給肝移植團隊送來錦旗，以表感謝