目前深圳已開放18歲-59歲市民接種新冠疫苗，符合年齡的中國內地居民，不限戶籍，均可免費接種市民可通過「社康通」小程序、「深圳疾控」微信公眾號進行線上預約和攜帶本人身份證現場預約等多種方式，預約接種新冠疫苗！

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　免疫力薄弱人群是否易感染新冠？可接種疫苗嗎？專家給出建議

　自去年12月15日我國正式啟動重點人群新冠病毒疫苗接種工作以來，剛過3個月，記者粗略統計，北京、上海、浙江、海南、湖南、江蘇等多地均已陸續開放公眾接種。

　那麼，針對免疫力相對薄弱的人群，例如腫瘤患者、器官移植者、愛滋病病毒感染者等，這類群體是否更易感染新冠病毒？可以接種疫苗嗎？如何權衡潛在風險與收益？又該做好哪些特殊防護？新華社記者就此採訪了有關主管部門和業內權威專家。

　免疫力薄弱人群的確更易感染 但潛在風險需權衡

　新冠病毒攻擊人體免疫系統，個人免疫力「基本面」的優劣關繫著抵御病毒侵襲的最終效果。業內專家表示，對於免疫力薄弱的群體，其抵抗病毒的能力更弱，因此也更易感染新冠病毒。

　世界衛生組織疫苗研發委員會顧問、中國疾控中心愛滋病首席專家邵一鳴以腫瘤患者和愛滋病患者舉例，進行詳細分析：腫瘤，是由人體細胞基因發生惡性突變，並在失控狀態下惡性分裂發展而來的。免疫系統工作正常的健康人，具有識別並消滅惡性突變的免疫監視能力。然而，倘若免疫力下降失去這一能力，發生腫瘤的概率就會增加。一旦腫瘤產生，就會分泌大量因子進一步抑制抗腫瘤免疫力。「這說明，腫瘤會阻止人體免疫系統行使正常功能，同時，患者在治療中還會用到放療或化療，這些都會進一步削弱人體免疫力，自然也會削弱疫苗的抗病毒免疫力。」

　世界衛生組織也發布了相關數據和研究判斷：2020年全球有近千萬人死於癌症，且腫瘤患者更易感染新冠病毒，其重症率和死亡率均更高。

　而愛滋病病毒感染者和愛滋病患者也面臨類似問題。

　愛滋病，即獲得性免疫缺陷綜合徵。中國疾控中心性病愛滋病預防控制中心在近期發布的研究中提示：愛滋病病毒感染者面臨更多感染新冠病毒的風險因素，如果免疫系統受損，可能導致機會性感染和嚴重疾病。

　國藥集團中國生物臨床醫學中心副主任楊雲凱也表示，理論上愛滋病病毒感染者比普通人更容易感染新冠病毒，且感染後病情難以控制。

　免疫力薄弱人群可以接種新冠疫苗 但品種要選對

　隨着我國疫苗接種人群的逐步擴展，國家衛健委副主任李斌在近日召開的國新辦發布會上透露，繼第一步做好重點人群的接種後，未來將擇時開展第二步高危人群的接種。而這類高危人群主要包括老年人、基礎性疾病患者等。

　記者在前期部分地區疫苗接種中發放的《新型冠狀病毒滅活疫苗接種知情同意書》上的「接種禁忌」中看到，「惡性腫瘤」位列其中。

　那麼，下一步免疫力薄弱的高危人群可以接種新冠疫苗嗎？

　邵一鳴表示，腫瘤患者、愛滋病患者等免疫力薄弱人群同有基礎性疾病的人群類似，都是要優先保護的高危群體。因為，高危群體一旦感染新冠病毒後，面臨的死亡風險更高。所以，原則上，是鼓勵接種新冠病毒疫苗的。但需要高度注意的是，在接種前，需要由醫生判斷是否正處於基礎性疾病的急性發作期、是否仍有免疫缺損、是否還需要放療化療。若是，則要延緩接種。

　中國疾控中心性病愛滋病預防控制中心也提示，在尚未出現明顯免疫抑制症狀的情況下，愛滋病病毒感染者接種疫苗是安全有效的。

　業內專家提醒，免疫力薄弱人群儘管可以接種新冠病毒疫苗，但品種選擇上一定要審慎！當前，全球各國注射的新冠病毒疫苗品種各異，設計思路和原理也各不相同。對於免疫力薄弱者，應接種「死病毒」新冠疫苗。目前，我國附條件批准上市的3款滅活疫苗和1款腺病毒載體疫苗都是「死病毒」新冠疫苗，因此，都可以注射。

　邵一鳴舉例，麻疹、風疹、乙型腦炎和黃熱病等用的是減毒活病毒疫苗，因此這類疫苗製劑，免疫缺損者一般是不能使用的。而目前國際上研發的新冠病毒疫苗，例如新冠滅活疫苗、mRNA疫苗、蛋白疫苗和腺病毒載體疫苗，都是不具有複製能力的「死疫苗」。

　聯合國愛滋病規劃署也表示，正在開發或被監管機構批准的疫苗中沒有使用複製型「活疫苗」，因此它們對免疫系統受損的人應該也是同樣安全的。

　楊雲凱更加謹慎地提示，在愛滋病病毒感染者身體較好的情況下，可以考慮接種新冠病毒疫苗，但仍需更多實驗結果作為參考。此外，接種過程中，用過的疫苗注射器會污染愛滋病病毒，不要誤扎其他受種者，並必須進行消毒處理。注射部位殘留的病毒只要不直接碰到人的破損傷口，是不會傳染的，如果接種後注射部位酒精消毒了，就會更安全。

　免疫力薄弱人群接種新冠疫苗後效果可能打折扣 個人防護不能鬆懈

　受訪專家提示，符合條件的免疫力薄弱人群接種新冠病毒疫苗後，疫苗產生的保護效果可能會打折扣。這是由於該人群自身免疫功能「底子弱」，產生保護性抗體的時間會更長，疫苗達到保護性抗體滴度的比例會更低，初始抗體濃度降低的速度也會更快，出現不良反應的風險也更高。

　業內腫瘤醫學專家也提示，腫瘤患者使用抗腫瘤藥物等，會影響疫苗的免疫效果，因此接種新冠病毒疫苗前，醫生應重視和患者的溝通，明確告知接種風險。

　由此，讀者不免得出結論：「這麼看，免疫力薄弱人群是否打疫苗還得分情況？」

　沒錯！重點要從必要性、安全性等方面綜合評估。

　受訪相關主管部門和業內專家給出參考建議：如果免疫力薄弱者接觸新冠病毒的可能性比較高，潛在收益大於風險，則適宜接種；反之，則建議延緩接種。

　一方面，個人防護上，聯合國愛滋病規劃署給出建議，愛滋病病毒感染者接種疫苗後，仍應繼續採取有效的抗逆轉錄病毒治療，並採取保持社交距離、常洗手、戴口罩等措施。

　另一方面，廣大健康民眾應更積極地接種新冠病毒疫苗，幫助免疫力薄弱群體盡快構建起足夠堅實的群體免疫屏障，儘量讓免疫力薄弱群體少接種、甚至不接種，避免這部分特殊群體遭遇已知或未知的潛在風險。

　最後再強調一次：新冠疫苗是免費接種，不限戶籍！

　目前18歲-59歲居民都可接種（暫不含港澳台同胞），其他年齡段等後續通知，想要打疫苗的朋友要抓緊預約啦！

　另外，除了身份證，部分社康還會要求帶上工作證！

　大家要提前做好準備，在預約時也要詳讀注意事項，避免白跑一趟哦！