糖尿病患者眾多且易發多種併發症,其中約90%屬於2型糖尿病。由安徽醫科大學翁建平教授領銜的中國科學技術大學、南方醫科大學和北京大學聯合研究團隊,通過24年對全國5424名2型糖尿病患者的治療觀察,首次證明採用新型「早期胰島素」療法的患者,比接受傳統「階梯式」療法的患者,中風發病風險降低31%,心力衰竭住院風險降低28%。
國際糖尿病聯合會數據顯示,截至2021年全球約5.37億成年人患有糖尿病。其併發症是導致成人心腦血管事件、腎衰竭、失明和截肢的重要病因。
傳統的2型糖尿病「階梯式」療法是一種防禦性治療,往往從飲食、運動控制開始,根據病情發展施加藥物,直到高血糖難以控制再使用胰島素。此時,患者往往已多年處於糖尿病控制不佳狀態,增加併發症風險。
有沒有更好的治療方案?從2000年開始,翁建平等人逐步探索並創新性提出「早期胰島素」療法。他們研究發現,相比「階梯式」療法,對新診斷的2型糖尿病患者直接進行胰島素強化治療,能改善患者的胰島分泌功能從而緩解病情。這一研究證明2型糖尿病可被逆轉,成為多個國家制定糖尿病治療指南的重要依據。
24年來,翁建平團隊持續開展研究,他們從分布在廣東、江蘇、北京、湖北等省市的19家三甲醫院,累計篩選出5424名符合條件的患者,分組觀察治療發現:採用新療法的患者,比接受傳統療法的患者,中風發病風險降低31%,心力衰竭住院風險降低28%。研究結果支持將「早期胰島素」療法作為新診斷2型糖尿病的首選治療方案。
「早期胰島素」療法對2型糖尿病患者心腦血管併發症的影響示意圖。(研究團隊供圖)
6月7日,醫學學術期刊《信號轉導與靶向治療》發表了這項研究成果。
「這項研究結果令人興奮,有重要的科學意義和臨床價值。」北京協和醫院內分泌科主任醫師、博士生導師肖新華說,這個研究有助於更好地達到糖尿病治療的終極目標——減少併發症,提高生活質量和延長壽命。