近日，深圳市人民醫院神經內科在國內首創了一種創新療法，在一位52歲早期阿爾茨海默症患者身上獲得明顯的逆轉效果，成為治療阿爾茨海默症歷史上里程碑式的突破，為所有患者帶來新的希望。

    52歲大叔突發記憶衰退  竟是TA對大腦發動「偷襲」

    余叔（化名）今年52歲，是一位有30多年病史的嚴重抑鬱症、焦慮症患者，家居深圳，為了對抗「心魔」，常年都在廣州接受抑鬱症相關治療，服用大劑量的抗抑鬱藥物。

    30年都這麼過來了，最近他的妻子卻發現余叔越來越不對勁。「老余，你不是昨天剛去過醫生那裏嗎？怎麼今天又去？」原來余叔前一天看過醫生，第二天卻完全沒有印象。妻子回想近一個月以來，這樣健忘的情況屢屢發生，她堅持帶着余叔來到了深圳市人民醫院神經內科就診。經過一系列檢查，余叔被確診為早期阿爾茨海默症。

    深圳市人民醫院神內科64導腦電圖檢查室

    阿爾茨海默症，一種隱襲起病，呈漸進式發展的神經退行性疾病，多發於65歲及以上的人群，65歲以前發病者，被稱為早老性痴呆，常見症狀為記憶障礙、認知功能減退、行為和人格改變等。

    夫婦二人一聽檢查結果，都有些不可置信：「才52歲，怎麼會得老年痴呆呢？」

    重重因素壓垮大腦防線 「絕症」尚存一線逆轉希望

    安撫兩人的情緒後，深醫神經內科學科帶頭人、主任醫師郭毅耐心地解釋道：

    第一，余叔有嚴重的抑鬱焦慮障礙，長期以來一直依賴大劑量抗抑鬱類藥物，而當這類藥物的劑量超出一定範圍時，可能會帶來引發認知功能障礙的潛在風險。

    第二，余叔的母親和外祖父均患有阿爾茨海默症，通過基因檢查，也發現了余叔體內存在相關的風險基因，這意味着余叔患上阿爾茨海默症的概率比一般人大。

    郭毅主任進一步解釋，根據以往經驗，這個病確實比較難治好,也不能逆轉，但並不是完全沒有希望！阿爾茨海默症從早期進展到中期通常需要3-5年，發展到重度需要8-12年，進入重度後患者將完全失去自理能力。

    根據深圳市人民醫院自主研發的E-CDS系統（即基於腦電認知風險評估系統）的詳盡檢查，結果顯示余叔正處於中風險階段。這一階段雖具挑戰性，但仍有機遇遏制病情進一步惡化，可謂是及時干預的「黃金時間」。通過採取創新的治療方案，病情有可能實現積極的逆轉！

    「私人訂製三件套」 逆轉遺忘中的大腦

    經過仔細溝通和反覆確認，余叔了解了這套創新療法後，決定放手一搏試試看。郭毅主任為他「私人訂製」了一套創新的綜合治療方案，來應對余叔同時患有重度抑鬱症和早期阿爾茨海默症的棘手病情，這套方案包括：

    1.大腦按摩器：重複經顱磁刺激(rTMS)

    2.大腦營養餐：地中海飲食，為大腦提供優質的「燃料」，幫助修復和保護腦細胞。

    3.大腦「撤拐」計劃：腦力訓練配合減藥

    鑑於余叔的病情與藥物副作用之間存在的顯著關聯性，郭毅主任經慎重考量後，建議余叔採用rTMS技術替代藥物治療，並輔以系統化的腦力訓練。在此基礎上，將逐步減少抗焦慮藥物種類及劑量，撤掉余叔大腦長期依賴的「拐杖」，直至實現全面停藥，使大腦再次掌握獨立運作的能力。

    經過兩年的悉心治療以及家屬的精心照料與配合，一個令人欣喜的結果終於顯現。

    依據E-CDS系統數碼化、智能化及可視化的腦電監測結果，可以清晰地觀察到：

    余叔的認知功能顯著增強，記憶力已恢復至正常水平；同時，抑鬱焦慮症狀也得到了有效的管理與控制；腦電狀況已由中風險狀態轉變為低風險，最後到正常狀態，並實現了抗抑鬱藥物的全面停藥。

    更令人振奮的是，余叔腦內的異常蛋白質沉積已完全消退，腦脊液中的Aβ標記物指標也恢復到了正常水平，這一顯著變化標誌着早期阿爾茨海默症實現了成功逆轉！

    郭毅主任表示：「余叔的康復確鑿地證明了通過綜合化、個性化的治療策略，即便是傳統觀念中『無法逆轉』的阿爾茨海默症，也有遏制乃至逆轉的可能性。這一里程碑式的突破，為飽受阿爾茨海默症困擾的患者及家庭點亮了希望之光，同時，也為醫學研究領域開闢了一條嶄新的探索路徑。」

    年輕化趨勢變高  早篩早診早治療將成必要手段

    值得注意的是，數據顯示，阿爾茨海默症在中國的患者群體有擴大和年輕化的趨勢，對於阿爾茲海默症預防和治療的研究也顯得越來越緊迫。日前《中國阿爾茨海默病報告2024》公開發佈，報告顯示，2021年我國現存的阿爾茨海默病及其他痴呆患病人數中60歲以下的早期阿爾茨海默病發病患者在調查中佔到了21.3%，相比國際上5-10%的比例多出很多。

    中山大學團隊7月在柳葉刀子刊上發表了一篇研究預測指出，到2050年中國的痴呆症患者人數可能達到6630萬人，佔50歲以上人口的10.4%，比當前的痴呆症患者人數增長449%，揭示了未來幾十年內可能出現的嚴峻挑戰。

    隨着我國人口老齡化問題的日益嚴峻，對阿爾茲海默症（輕度認知障礙）進行早期篩查和診斷顯得尤為重要，這同樣是早期干預治療的關鍵時期。在這個階段，有30%-70%的病例能夠得到穩定甚至逆轉。醫生建議，如果家中老人近期表現出記憶力減退等異常跡象，請務必及時帶他們去醫院進行認知功能的檢查，以便實現早期診斷和干預。願每個家庭都能享有健康和幸福。（記者 林麗青）