9月11日，黑龍江省人民政府新聞辦公室舉行「黑龍江省建立長期護理保險制度相關政策和配套措施」新聞發布會，詳解全省長護險制度建設推進部署。作為全省長護險首批建制城市，哈爾濱明確將於2027年1月1日正式落地實施長期護理保險制度，聚焦破解「一人失能、全家失衡」的民生難題。

　發佈會上，哈爾濱市醫保局局長李勝宏圍繞城市政策框架、配套保障、服務供給、覆蓋範圍及待遇標準等公眾關切問題進行介紹，以「四個明確」系統概括本地制度設計核心安排，為全市長護險規範有序落地實施釐清路徑、夯實支撐。

　一是明確「保障人群、何時能保」。結合實際需求，哈爾濱市明確自2027年1月1日起，長護險先行覆蓋單位職工、退休人員及按單位職工費率參保等靈活就業人員，並適時向未就業人群擴展。長護險與基本醫保同步參保繳費，不另設參保入口。待遇保障對象是連續失能6個月以上、經定點評估機構認定為重度失能的人員，從認定次月起享受待遇。

　二是明確「花多少錢、報銷多少」。哈爾濱市積極探索科學合理的待遇確定機制，不設起付線，年度最高支付限額在1.5萬元左右。報銷比例將按重度失能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級分別設置，居家和社區護理同樣給予傾斜。基金只用於支付規定的護理服務費用，不直接向個人發現金。對連續參保的非就業居民有提高支付比例的激勵，同時要注意，斷保也會設置等待期。

　三是明確「在哪享受、誰能服務」。服務方式包括機構護理、居家護理、社區護理三種場景；定點機構實行協議管理，支持符合條件的養老機構、醫療機構、醫養結合機構納入，鼓勵基層醫療衛生機構和養老服務機構提供護理服務。醫療護理價格按我市定點醫療機構醫療服務價格執行；生活照護服務價格由定點機構合理確定並接受市場比價和行業部門監管。

　四是明確「怎麼申請、如何監管」。依託醫保信息平台建設長護險模塊，實現參保繳費、評估申請、服務工單、費用結算、待遇查詢等全流程線上辦理；經辦大廳和基層服務網點同步設窗口。在啟動長護險的同時，哈爾濱市將同步建立全流程智能監管系統，把好評估准入、服務過程全覆蓋監管，實現源頭治理。失能等級評估執行全國統一標準。

　李勝宏表示，下一步，哈爾濱市將按照省委省政府、市委市政府的部署要求，加快完善失能等級評估、定點機構管理、護理服務項目和標準、費用結算、長期照護師培訓等配套支撐，持續優化線上線下一體化經辦服務，推動長護險平穩落地。（記者 張曉磊 實習記者 寧心如 劉賀 紀勇）