長護險新政落地後，哪些群眾可以享受保障、能享受何種待遇、如何便捷享受服務？針對群眾普遍關心的民生關切與政策疑問，9月11日，黑龍江省人民政府新聞辦公室舉行「黑龍江省建立長期護理保險制度相關政策和配套措施」專題新聞發布會，聚焦《黑龍江省建立長期護理保險制度實施方案》核心內容答疑釋惑。會上，省醫保局副局長王建平圍繞方案核心內容、關鍵改革舉措以及惠及群眾的重點民生安排，展開全方位、精細化政策解讀，精準回應社會各界對長護險制度落地實施的核心關切，清晰闡明全省長護險制度規範化推開的政策框架與惠民部署。

　一是明確參保範圍。長期護理保險與基本醫療保險同步參保、同步繳費，參保人群實現全民覆蓋，包含單位職工、退休人員、靈活就業人員和未就業城鄉居民。

　二是設定差異化籌資標準。針對不同群體制定差異化繳費費率：單位職工繳費費率全省統一為0.3%，由用人單位和個人按同比例分擔，各承擔0.15%；退休人員由個人繳費，原用人單位不再繳費，費率同單位職工個人費率，為0.15%。靈活就業人員既可以選擇按單位職工費率標準參保，也可選擇按照未就業城鄉居民參保政策繳費。未就業城鄉居民籌資由個人繳費和政府補助構成，二者比例約1:1，困難群體享受參保資助。其中，18周歲以下未就業人員跟隨父母或其他法定撫養人參保，不單獨籌資；孤兒、事實無人撫養兒童無法跟從參保的，可視同參保。職工基本醫保個人賬戶可用於本人及近親屬參保個人繳費。

　三是劃定保障對象。參保人按規定參保繳費，經過失能等級評估，失能狀態長期持續一般達6個月以上，符合條件即可享受相關待遇。制度起步階段，優先保障需求最迫切、家庭負擔最重的重度失能人員，主要為長期臥床、生活不能自理、需要他人照料的人群。後續將結合經濟發展水平，按照國家統一部署逐步擴大保障範圍。黑龍江省失能等級評估執行全國統一標準，全省各統籌地區執行同一評估尺度，保障待遇公平、守護基金安全，把保障資金用在真正有需要的群眾身上。

　四是規範保障標準。長期護理保險待遇享受不設起付標準，符合規定的服務費用實行分類支付。按單位職工政策參保，基金支付比例約70%；按未就業城鄉居民政策參保，基金支付比例約50%；靈活就業人員根據所選參保類型享受對應待遇。參保人員基金年度最高支付限額，不超過統籌區上年度城鄉居民人均可支配收入的50%，針對重度失能人員不同失能等級，實行差別化待遇政策。

　五是豐富服務供給。可為失能人員提供三類護理服務，由參保人自主選擇：居家護理，定點機構上門提供服務；社區護理，到定點日間照料中心接受非全日服務；機構護理，入住定點機構享受全日護理。長期護理服務機構實行定點協議管理，符合條件的養老機構、醫療機構、醫養結合機構等均可納入協議管理範圍。同時鼓勵基層醫療衛生、養老服務機構參與長護服務，符合條件納入定點。

　在待遇申請流程上，黑龍江省按照國家統一部署出台全省長護險經辦規程。各市（地）按照統一流程、表單、系統的要求，組織評估機構開展失能評估，制定護理服務計劃，為參保失能人員提供對應護理服務。

　王建平表示，下一步，黑龍江將持續推進長期護理保險法制化、信息化、標準化建設，支持社會資本興辦護理服務機構，鼓勵商保機構開發配套商業長期護理保險產品。發揮社會救助、商業保險、慈善事業的補充作用，多層次滿足群眾護理需求。（記者 張曉磊 實習記者 劉賀 寧心如 紀勇）