首页 > > 96

兩會乾貨:政府工作報告裡的醫改加與減

2015-03-06
来源:建康界

  今天兩會的最大看點,自然是李克強總理作政府工作報告——呈現中國2015年的政府工作路線圖和目標。報告涉及醫療衛生的核心內容,要麼是“加”,要麼是“減”。健康界提煉要點並逐一作出內容延伸或解讀。

  --------加--------

  【報告】完善城鄉居民基本醫保,財政補助標準由每人每年320元提高到380元,基本實現居民醫療費用省內直接結算,穩步推行退休人員醫療費用跨省直接結算。

  健康界:新增資金怎麼用?貴州省的答案是“重點用於全面實施城鄉居民大病保險”,旨在減輕群眾、特別是患大病的困難家庭就醫費用負擔。

  【報告】全面實施臨時救助制度。

  健康界:構建臨時救助制度的核心,是明確臨時救助的物件、標準、程式和方式。就救助物件而言,無疑要包括外來務工者等人戶分離的家庭和個人。

  【報告】深化基層醫療衛生機構綜合改革,加強全科醫生制度建設,完善分級診療體系。

  健康界:全科醫生制度建設關係醫改全域,更關乎分級診療體系的良莠。事實證明,全科醫師制度的建立和完善,不僅是技術層面的問題,還牽涉到一系列的政策和措施,因而需要很好的頂層設計和多維度系統推進。

  【報告】全面推開縣級公立醫院綜合改革,在100個地級以上城市進行公立醫院改革試點。

  健康界:這顯然吹響了城市公立醫院改革的號角。改革從何處入手?可以看看福建的思路。2015年,福建省的醫改將從縣級向市級推進,全省主推城市公立醫院的改革試點,而且年度主要目標是“公益性”,統籌推進財政、醫保、醫藥、衛生和價格等配套改革。

  【報告】加快建立醫療糾紛預防調解機制。

  健康界:調解因具備非對抗性、簡便性等特點,用於化解醫療糾紛具有獨特優勢。目前包括中國在內的世界多國,對於醫療糾紛協力廠商調解機制均有嘗試,但最被關注的問題是“如何保證程式公正、簡捷和低成本”,恐怕這是建立機制時考慮的重點。

  【報告】人均基本公共衛生服務經費補助標準由35元提高到40元,增量全部用於支付村醫的基本公共衛生服務,方便幾億農民就地就近看病就醫。

  健康界:正如中國醫院協會副秘書長莊一強所言,人均基本公共衛生服務經費補助標準由35元提高到40元,增長了14%左右,等於給廣大村醫漲了工資。很多村醫的身份仍是農民,沒有退休金和醫保,年輕人不太願意做村醫。但村醫是三級醫療網的基礎,此次補貼是非常及時和重要的。

  --------減--------

  【報告】取消絕大部分藥品政府定價,下放一批基本公共服務收費定價權。

  健康界:把藥品定價權歸還給市場,讓合理的市場競爭來形成藥品價格,無疑有利於製藥工業發展和市場秩序規範,患者也能從中得到實惠,當然是好事。但值得重視的是,這樣並不等於政府撒手不管,而是要推進配套改革,從而加強事後監管,真正做到藥價降、服務升、醫保保得住。

  【報告】腐敗現象的一個共同特徵就是權力尋租,要以權力瘦身為廉政強身,緊緊紮住制度圍欄,堅決打掉尋租空間,努力剷除腐敗土壤。

  健康界:我們顯然不能止于“莫伸手”的道德教育和約束,而要用制度防範和制止“伸手”。有一個眾所周知的道理,消除腐敗土壤是治理腐敗的根本,現在黨中央和國務院致力剷除腐敗土壤,民眾都會紛紛點贊並期待穩步推進。

  有的加,有的減,總理還盼著“乘”。

  今天李克強總理談到的一段話,被各大媒體廣為傳播:“大道至簡,有權不可任性。各級政府都要建立簡政放權、轉變職能的有力推進機制,給企業鬆綁,為創業提供便利,營造公平競爭環境。所有行政審批事項都要簡化程式,明確時限,用政府權力的‘減法’,換取市場活力的‘乘法’。”

 

[责任编辑:罗强]
网友评论
相关新闻