张红宇介绍患者症状在治疗后得到改善。

　　【香港商报网讯】记者林丽青报道：体内的恶性肿瘤细胞从占据80%的皮肤及50%的血液，到被完全清除干净，仅用了28天。近日，北京大学深圳医院成功完成细胞免疫疗法治疗复发难治外周T细胞淋巴瘤的案例。据该院介绍，根据目前公开的文献报道，国内外还没有成功的案例，该成功案例是全球首例。

　　罕见肿瘤发病率千万分之一

　　2017年11月，因长期出现全身皮肤发红、瘙痒、皮肤脱屑、局部色素沉着，反复高热等症状，程生到北大深医血液科就诊。此前，程生已备受煎熬长达10多年，期间辗转多院求诊未果。

　　在北大深医，程先生被确诊患上了皮肤T细胞淋巴瘤（Sezary综合征）。皮肤T细胞淋巴瘤属于外周T细胞淋巴瘤的一种亚型，是起源于免疫细胞的恶性肿瘤，蕈样真菌病是其中最常见的一种形式，常表现为皮肤红斑、瘙痒脱屑、淋巴结肿大等。据介绍，蕈样真菌病发展过程比较缓慢，但多数患者数年内会进展为Sezary（塞萨里）综合征，届时2年内存活率不超过20%。据悉，Sezary综合征发病率只有千万分之一，预后极差。更令人绝望的是，患上这病，此前只有两条出路：传统的全身化疗或是异基因造血干细胞移植。

　　CAR-T新疗法让奇迹发生

　　在北大深圳医院治疗期间，程生的病情得到了不同程度的缓解。今年3月份，程生再次出现间断发热及严重的皮肤不适，检查结果显示外周血和骨髓中均有大量的肿瘤细胞。“传统化疗已经无法控制病情了，目前异基因造血干细胞移植是唯一可能治愈的手段，但程生病情一直反复，不适宜接受移植手术，再加上要等到合适的供者来源，已经很难了。” 北京大学深圳医院血液科主任张红宇说。

　　就在程生万念俱灰准备放弃时，事情出现了一线转机。当时，张红宇团队正在开展一项新的免疫细胞治疗的临床试验——靶向CD4嵌合抗原受体T细胞（CARCD4 T细胞）治疗CD4阳性外周T细胞淋巴瘤。经过与医生的反复沟通，并经医院严格规范的伦理审查、追踪和评估，程生决定参加临床试验。

　　在一系列检查与准备后，2019年4月22日上午，一份承载着生命之托的CAR-T细胞缓缓输入了程先生体内。输注后，尽管经历了近3周的反复发热，但是期间没有合并严重的并发症，而且皮肤瘙痒等症状都在明显好转。

　　更让医生喜出望外的是：在CAR-T细胞输注1个多月后，程生不仅体温恢复正常，皮肤状况明显好转，曾经脱屑的皮肤也长出了新鲜的皮肤组织。经多次复查结果显示，程先生的外周血和骨髓均未检测到肿瘤细胞。目前程生已停用所有药物，并顺利出院。接下来，医生还将对其进行长期随访和观察。

　　找到打开癌细胞锁的钥匙

　　CAR-T细胞治疗是将患者自身的T淋巴细胞采集分离后，在体外利用相关技术，对T细胞进行改造，经改造的T淋巴细胞回输患者体内后，可以特异精准地识别肿瘤细胞，并进行自我扩增，对肿瘤进行精准杀伤。

　　近3年来，北大深圳医院血液科张红宇主任团队和医药公司一直在探索新一代的超级CAR-T细胞免疫疗法，以实现新的治疗突破，即“找到专门能击倒肿瘤细胞的那把钥匙”。

　　“近年来CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中已取得突破性进展，在针对难治B细胞淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤的治疗上已经有相当多的成熟经验。然而，在外周T细胞淋巴瘤的治疗上，国际上仍在探索,目前可查的文献中并无成功病例记载。”张红宇告诉记者，本病例的技术难度在于从病变的免疫细胞中提取健康的免疫细胞并制备成有靶向杀伤的嵌合抗原受体T细胞,重新并持续激活机体的免疫系统杀伤癌变的T淋巴细胞。“本例患者的成功是我院在血液病治疗领域的又一重大突破。”张红宇说道。