本港夏季流感高峰持續。圖:資料圖
【香港商报网訊】本港夏季流感高峰持續。香港衛生署7日接受傳媒查詢時表示,今年5月5日至8月6日期間,合共錄得475宗嚴重流感個案,造成327人死亡,當中包括324名成人和3名兒童。不過,市民也不必過多緊張,數據顯示,這次夏季流感的死亡比例至今沒有異常增加,患者多為65歲或以上的長者。
香港特区政府卫生署7日表示,香港流感活跃程度在7月中旬达到高峰,部分监测指标在过去两三周内有所下降,预计本次流感季还会持续一段时间,但情况较往年未见显著严重。
特区政府卫生署回复新华社记者查询时表示,卫生署卫生防护中心的监测数据显示,本次流感季出现的成人严重和死亡个案数量高于2016年冬季流感季,低于2015年冬季流感季;未成年人严重和死亡个案数量与前两年冬季相若。
衛生署指,嚴重流感個案絕大部分屬甲型流感(H3)。患病者中65歲或以上長者占多數,發病率和死亡率也高於其他年齡組別。大部分嚴重個案病人有長期病患,較易出現併發癥甚至引致死亡。這次夏季流感的死亡比例至今沒有異常增加。
衛生署衛生防護中心的監測數據顯示,香港流感活躍程度在7月中旬達至高峰,大部分監測指標過去兩至三星期有所下降,但仍維持在較高水平。衛生防護中心的病毒抗原分析顯示,目前主要流行的H3病毒至今沒有出現明顯抗原變異。
流感季帶動醫院病床使用率居高不下。根據香港醫院管理局的數據,其下轄公立醫院內科住院病床6日的占用率為106%,而當天的急癥室首次求診為5147人次。
患者多為長者,死亡比率正常
卫生防护中心分析认为,本次流感季情况较严重可能缘于多方面因素,其中之一在于香港人口老化加快。本次流感季严重和死亡病例中,65岁或以上长者占多数,发病率和死亡率高于其他年龄组別。 食物及衛生局局長陳肇始同日表示,急癥室求診人次在過去兩周有回落趨勢。除了流感外,在人口老化或慢性病的壓力下,時不時有長者需要入院。同時有流感的話,可能出現併發癥情況會更多。醫管局較早前推出的短期措施仍在繼續,長遠來說,要繼續計劃接下來的人手應對。
衛生署衛生防護中心分析後認為,今季情況較嚴重可能涉及多項因素。一般而言,在H3病毒流行的季節,老年人口的嚴重和死亡個案的發生率遠高於H1病毒為主的季節。由於今季流行H3病毒,加上近年香港老年人口不斷增加,而長者較易感染流感和出現併發癥甚至引致死亡,以致嚴重和死亡個案較多。此外,長者在去年底接種今季流感疫苗後的保護力在夏季開始下降,使他們較易受感染。
流感与“非典”不宜直接比较
对于一些媒体把本次流感季死亡人数与2003年“非典”疫情相比较的做法,卫生署表示,季节性流感与“非典”在病原、临床病征、严重程度、传播力、治理和预防方法等方面均有不同,不同疾病的死亡人数不宜直接比较。
从本次夏季流感季开始截至本月2日,累计14713人因流感入住公立医院,其中306人死亡,入院个案死亡率为2.1%,与以往流感季介于1.9%至3.3%的比例相若,没有异常增加。
截至本月6日,香港共有456个成人与流感相关而需入住深切治疗部或死亡的个案,包括324个死亡个案,绝大部分属H3型。同期共有19个未成年人与流感相关严重并发症或死亡个案,包括3个死亡个案,大部分为H3型,大部分病人没有接种今季季节性流感疫苗。
政府要向私立医院“借床位”?
在流感高峰期,香港的公立医院是要顶很大压力的。有很多影响因素,不过其中最让人头疼的就是:“床位”。
简单说就是,大批的流感患者需要住院观察,但同时,还有很多不是流感的病患也需要住院治疗。那么,睡哪?
目前,香港公立医院的内科病床占用率平均超过百分之110%,有看盲肠炎的病人一度要等九个小时。
因应服务需求骤增,医院管理局推出多项措施纾缓急症室压力,包括增加普通科门诊筹额,照顾病情轻微的病人;医疗辅助队和圣约翰救伤队的人员加入、支援急症室及接送病人的服务。
而除此之外,还有一个令人关注的措施—— 跟私立医院借床位! 目前公立医院已向圣德肋撒私立医院借48个床位,接收由公立医院转介的病人。
对香港医疗体系有了解的小伙伴应该知道,在香港,根据你的消费能力,总能找到适合你的治病方法。比如,小病、伤风感冒肚子疼,可以去政府诊所,几十块搞定;小病不想排队也可以去私人诊所,几百块也还能接受。
同样道理,大病的话你也可以选择公立或私立医院。这里如果你选择了私立,那么首先你要想想自己是否买过保险,如果没有?那么入院前还是建议看看你的钱包是否能够顶得住。
与内地城市的一些私立医院(民营医院)不同,香港的私立医院服务、医生、住院条件都大幅优于公立医院 。
除了借床位,医管局确实在尽力想其他办法,例如加强基层医疗服务,在日间、夜间门诊及假日诊所,合共增加约 8300 个普通科门诊服务筹额,增加让非紧急病人到普通科的人数。
医管局联网服务总监张伟麟感谢前线医护人员在沉重的工作量下加班工作、取消休假及进修等。而医管局也会继续积极招聘全职医护人员。
为何香港今年流感疫情如此严重?
北京协和医院急诊科副主任朱华栋分析,流感的爆发流行有一定的季节性,气温较高的地方,常年都有可能流行流感,而香港正好纬度较低,冬夏气温差相对较不明显。而今年之所以爆发较为严重的流感疫情,根据现有的一些研究,很可能是由于甲型H3N2发生了一些变异。
他介绍,近年来,在导致流行性感冒的病毒中,甲型H3N2病毒最为常见。“流感变异发生的机会特别多,有些人群今年感染了,明年来了新的病毒,又没有免疫了。”
为何香港今年流感死亡人数增多?
经分析后,香港卫生署卫生防护中心认为今年夏季情况较严重可能涉及多项因素。一般而言,在H3病毒流行的季节,大部分严重和死亡个案集中在老年人口。
近年香港老年人口不断增加,而长者较易感染流感和出现并发症甚至引致死亡,以致严重和死亡个案较多。
据了解,目前,香港各区都出现人口老化问题,以及每个病人都患有多种慢性疾病,所以导致死亡率上升。老人院和学校是流感爆发高危的地方,大部分死亡案例都发生在老人院舍。香港媒体关注的不是死亡人数的问题,因为这个数字比去年要高,但不是高到不行,还在正常范围内,香港本地媒体更多关注的是流感导致公立医院床位紧张,政府怎样调整床位的问题,以及部分医院建设进程的问题。
另外,2012年至2016年间,香港65岁以上的老人已达18万人,最近77%的严重流感患者都是老人。预计未来7年,香港老年人口还会增加50万。
>>内地情况
广东:流感病毒毒力未发生变化,不必恐慌
广东省卫生计生委8月7日通报称,截至8月6日,2017年全省报告流感病例74872例,死亡病例3例,较2016年同期(报告73939例,死亡8例),报告病例数上升1.26%,死亡数下降62.5%。全省报告流感样病例聚集性疫情96起,较2016年同期(184起)下降48%。
此外,广东省流感监测数据显示,最近三周流感样病例就诊指数已呈下降趋势。
病原学监测显示,A(H1N1)pdm09和A(H3N2)流感病毒为今年早期的优势毒株,当前A(H3N2)流感病毒则成为近期优势流行毒株,病原学分析显示广东省流感病毒毒力未发生变化。
专家评估认为:全省2017年季节性流感流行与往年相似,3-7月份为高发流行期,目前全省正处于流感流行季节末,从7月下旬起流行水平下降,预计在8月份逐步回落。截至目前,今年广东省流感疫情仍较平稳,群众不必恐慌。
深圳:流感指数连续三周最高级,尚无死亡
从7月19日起,深圳市疾控中心发布的流感指数已经连续三周达到最高级——Ⅰ级(极易发生),提示深圳流感流行强度高,流感病例会急速增加。目前,全市流感病例急剧增多,流感流行强度极高。疾控中心提醒市民注意防范,发现有流感迹象应及时就医。
但同时深圳市疾控中心今日也对外表示,截至目前,深圳并未报告流感死亡病例。
深圳疾控公布的数据显示,近两周深圳流感监测哨点医院中流感样病例占门诊病例的百分比分别为4.98%和4.64%,已呈下降趋势,流感病毒检测阳性率为41.7%和42.9%。
此外,病原学监测显示,今年深圳1-7月份流感监测病例中,甲型H3流感占75.7%,甲型H1流感占16.8%,乙型占7.5%,显示深圳主要为季节性甲型H3流感病毒流行。
深圳疾控中心提醒,虽然现在学校和幼儿园已放假,发生流感聚集性疫情的风险已明显减少,但暑期补习机构、其他人员密切场所仍然存在发生聚集性疫情的风险。
>>预防措施
别把流感当普通感冒
不少人会误把流感当作普通感冒处理,其实流感更易出现发高烧的情况,烧到39度甚至更高,且易传染。普通感冒表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热;流感表现全身症状较重,突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。
流感并发症最可怕
不管是哪种流感,本身不可怕,可怕的是流感引发的并发症,特别是老人等体弱者。
流感会导致肺炎、中耳炎、心肌炎、全身脱水等并发症,对于本身患有糖尿病、哮喘、慢阻肺、心血管疾病的人群,还会加重他们的基础性疾病。
肺炎其实是流感并发症中最常见的,呼吸急促、咳嗽、咳痰、发烧、胸闷胸痛都是肺炎的主要表现,老人和小孩得了流感一定要引起重视。
预防流感做好三点
勤洗手。尽量用温水或热水洗手,使用肥皂时,不仅要涂抹手指和手掌,还要涂抹指甲下部、手腕周围和指缝之间。在饭前便后、打完喷嚏和咳嗽后都应洗手。
捂口鼻。打喷嚏时用纸巾或弯起手臂,挡住口鼻,防止唾液进入空气。
避患者。任何流感病人接触过的物体,比如硬币、扶手等都可能带有病毒,因此人们接触流感病人碰过的东西后就更容易被感染。
高危人群建议打疫苗
对付流感,最可靠的预防手段仍是接种疫苗。流感的高危人群,如慢性病患者、孕妇、老人和小孩都应及时接种流感疫苗,最好在流感到来之前就要接种。
北方省份接种流感疫苗的最佳时机是每年10月启动疫苗接种;鉴于最南部省份的流感活动高峰为4~6月,因此接种可持续至每年的夏季高峰来临之前。错过了最佳时期接种也没关系,在没有得流感前接种都是有效的。
疫苗每年都要打
流感疫苗不是接种一次就能一劳永逸,因为每年流行的流感病毒是不一样的,所以每年的流感疫苗配方也不一样,需要每年按时接种。
疫苗在没有得流感前接种都是有效的,因为流感疫苗产生抗体通常要2周左右时间,接种流感疫苗后的半个月就开始有保护作用了。
哪些人不适合打疫苗对鸡蛋或对疫苗中任一成分过敏者不宜接种流感疫苗。伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。回家后注意休息,注意观察接种后反应。